最近世界卫生组织发布了一则新闻,称新型冠状病毒肺炎患者的重症患者死亡率超过了50%,50%的死亡率真的是非常的高!那么新冠肺炎的重症和危重症的区别是什么呢?我们一起来看看吧!
新冠肺炎重症患者死亡率超六成是真的吗
2019年12月24日至2020年1月26日期间,金银潭医院ICU收治危重症新冠肺炎成人患者52例。截至2月9日,共有32例在28天内死亡,占61.5%,这一死亡率甚至高于多项研究中SARS及MERS危重症患者死亡率;机械通气是重要支持手段
什么是危重症患者
“急危重症”为医学术语,通常表示患者所得疾病为某种紧急、濒危的病症,应当尽早进行医学处理,否则可能对患者身体产生重度伤害或导致死亡。一般医院都会为此类患者设有专门的急救室或重症观察治疗室,也称“特护室”,配备较好的医疗设备和医护人员,对重症患者进行专门的护理和治疗。
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ICU即重症加强护理病房(Intensive Care Unit),又称加强监护病房综合治疗室,治疗、护理、康复均可同步进行,为重症或昏迷患者提供隔离场所和设备,提供最佳护理、综合治疗、医养结合,术后早期康复、关节护理运动治疗等服务。有针对性的监测供给,又被称为深切治疗部。是随着医疗、护理、康复等专业的共同发展、新型医疗设备的诞生和医院管理体制的改进而出现的一种集现代化医疗、护理、康复技术为一体的医疗组织管理形式。
ICU把危重病人集中起来,在人力、物力和技术上给予最佳保障,以期得到良好的救治效果。ICU设有中心监护站,直接观察所有监护的病床。每个病床占面积较宽,床位间用玻璃或布帘相隔。ICU配有床边监护仪、中心监护仪、多功能呼吸治疗机、麻醉机、心电图机、除颤仪、起搏器、输液泵、微量注射器、气管插管及气管切开所需急救器材、CPM关节运动治疗护理器等设备。
新冠肺炎重症和危重症的区别
轻型:病人有武汉及周边地区,或其他有病例报告社区旅游或接触史。临床表现:病人可以无任何症状,或轻微发热、咳嗽,影像学检查也未见肺炎表现。这种症状很快好转。大多数这类病人不知道自己已经感染。但这类病人也具有传染性,也是目前在流行病防控中最难最危险的一类。
普通型:此类病人也是新冠肺炎的最常见的临床表现。有疫区或病人接触史以发低热、乏力、干咳为主。少数病人伴有鼻塞、流涕、腹泻、胸闷等症状。呼吸道标本或血液标本检测新冠病毒阳性。影像学可见肺炎表现。要常规去定点医院的发热门诊,进行住院隔离治疗。
重症型:少数确诊为新冠感染的患者,呼吸困难、胸闷等多种症状进一步加重,符合下列任何一条:
1).呼吸窘迫,呼吸频率RR≥30次/分;
2).静息状态下,指氧饱和度≤93%;
3).动脉血氧分压(PaO2)60---80mmHg。
重型患者多需要多需要鼻导管或面罩吸氧,可能还需要无创呼吸机辅助治疗等气道支持治疗,病情较严重。
危重型:极少数确诊为新冠感染的患者,较重症进一步加重,符合下列任何一条:
1).出现呼吸衰竭:动脉血氧分压(PaO2)小于60mmHg,且需要机械通气;
2).出现休克;
3).合并其他器官功能衰竭。
危重病人病情更严重,需ICU监护治疗。多需要气管插管、ECOM、血管活性药物治疗,但一些病人最终还是会死亡。
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